INVESTIGACIÓN SOBRE LA INSUFICIENCIA RENAL QUÍSTICA MEDULAR
&iquest;Qu&eacute; es la Insuficiencia Renal Qu&iacute;stica Medular? La enfermedad nefr&iacute;tico qu&iacute;stica medular (MCKD, por sus iniciales en ingl&eacute;s) es una extra&ntilde;a afecci&oacute;n en la que se forman peque&ntilde;os sacos llenos de l&iacute;quido, llamados quistes, en el centro de los ri&ntilde;ones. Estos quistes dejan cicatrices en los ri&ntilde;ones y los hacen marchar mal. Con el fin de entender la ERCM, ayuda saber un tanto acerca de los ri&ntilde;ones y lo que hacen. Los ri&ntilde;ones son dos &oacute;rganos en forma de frijol del tama&ntilde;o de un pu&ntilde;o cerrado. Est&aacute;n localizados a ambos lados de la columna vertebral, cerca del centro de la espalda. Sus ri&ntilde;ones filtran y limpian la sangre - todos los d&iacute;as, en torno a 200 litros de sangre pasan mediante sus ri&ntilde;ones. La sangre limpia regresa a su sistema circulatorio. Los productos de desecho y el exceso de l&iacute;quido se transforman en orina. La orina se env&iacute;a a la vejiga y por &uacute;ltimo se elimina del cuerpo. El da&ntilde;o ocasionado por la MCKD lleva a los ri&ntilde;ones a generar orina que no est&aacute; lo suficientemente concentrada. En otras palabras, su orina es esencialmente demasiado acuosa y carece de la cantidad adecuada de desechos. Como resultado, terminar&aacute; orinando mucho m&aacute;s l&iacute;quido de lo normal (poliuria) conforme su cuerpo trata de deshacerse de todos los desechos auxiliares. Y cuando los ri&ntilde;ones generan demasiada orina, se pierde agua, sodio y otros qu&iacute;micos vitales. Con el tiempo, la ERCM puede llevar a insuficiencia renal. <img class="alignleft" style="float:left;margin-right:10px;" src="http://clinicahospital.com/wp-content/uploads/2017/10/hospital-12-705x488.jpg" width="480" alt=" TODO SOBRE LA INSUFICIENCIA RENAL QU&Iacute;STICA MEDULAR" /> Tipos de MCKD La nefronofisis juvenil (NPH) y la ERCM est&aacute;n de manera estrecha relacionadas. Ambas afecciones son ocasionadas por el mismo tipo de da&ntilde;o nefr&iacute;tico y provocan exactamente los mismos s&iacute;ntomas. La mayor diferencia es la edad de comienzo. La NPH por norma general se presenta entre los diez y 20 a&ntilde;os de edad, al paso que la ERCM es una enfermedad que comienza en los adultos. Adem&aacute;s de esto, hay dos subconjuntos de MCKD: tipo 2 (t&iacute;picamente afecta a los adultos 30-treinta y cinco) y tipo 1 (t&iacute;picamente afecta a los adultos 60-65). Causas de la ERCM Tanto NPH como MCKD son condiciones gen&eacute;ticas autos&oacute;micas dominantes. Esto quiere decir que usted s&oacute;lo precisa conseguir el gen de uno de los progenitores para desarrollar el trastorno. Si un padre tiene el gen, el peque&ntilde;o tiene una probabilidad del 50 por ciento de contraerlo y desarrollar la afecci&oacute;n. Adem&aacute;s de la edad de inicio, la otra gran diferencia entre NPH y MCKD es que son causadas por diferentes defectos gen&eacute;ticos. Mientras que este art&iacute;culo se enfoca en la MCKD, mucho de lo que se discute se puede aplicar a NPH asimismo. S&iacute;ntomas de la ERCM Desafortunadamente, los s&iacute;ntomas de la ERCM se semejan a los s&iacute;ntomas de otras muchas afecciones, lo que complica el diagn&oacute;stico. Estos s&iacute;ntomas incluyen micci&oacute;n excesiva (m&eacute;dicamente famosa como poliuria) incremento de la frecuencia de micci&oacute;n nocturna presi&oacute;n arterial baja debilidad Antojos de sal (debido a la p&eacute;rdida excesiva de sodio debido al aumento en la micci&oacute;n) A medida que la enfermedad avanza, se puede presentar insuficiencia renal (asimismo famosa como enfermedad nefr&iacute;tico terminal). Los s&iacute;ntomas de la insuficiencia nefr&iacute;tico pueden incluir lo siguiente: hematomas o bien sangrado cansado de forma f&aacute;cil hipo frecuente jaqueca cambios en el color de la piel (amarillo o bien marr&oacute;n) picaz&oacute;n en la piel calambres o bien sacudidas musculares n&aacute;useas p&eacute;rdida de sensibilidad en las manos y/o pies v&oacute;mito de sangre heces fecales sangrienta p&eacute;rdida de peso debilidad decomisos cambios en el estado mental (confusi&oacute;n o bien perturbaci&oacute;n de la lucidez mental) coma Pruebas y diagn&oacute;stico del MCKD Si tiene s&iacute;ntomas de MCKD, su m&eacute;dico puede ordenar una serie de pruebas diferentes para confirmar su diagn&oacute;stico. Los ex&aacute;menes de sangre y orina van a ser los m&aacute;s importantes para identificar la ERCM. Estas pruebas se describen ahora. Conteo sangu&iacute;neo completo Un recuento sangu&iacute;neo completo examina su total de gl&oacute;bulos rojos, gl&oacute;bulos blancos y plaquetas. Este examen busca anemia y signos de infecci&oacute;n. Prueba de BUN El examen de nitr&oacute;geno ureico en la sangre (BUN) busca la cantidad de urea, un producto de descomposici&oacute;n de la prote&iacute;na, que se eleva cuando los ri&ntilde;ones no est&aacute;n funcionando apropiadamente. Recolecci&oacute;n de orina Una recolecci&oacute;n de orina de 24 horas confirmar&aacute; la micci&oacute;n excesiva, documentar&aacute; el volumen y la p&eacute;rdida de electrolitos y va a medir la eliminaci&oacute;n de creatinina. La eliminaci&oacute;n de la creatinina revelar&aacute; si los ri&ntilde;ones est&aacute;n funcionando apropiadamente. Examen de Creatinina en Sangre Se le har&aacute; un examen de creatinina en la sangre para comprobar su nivel de creatinina. La creatinina es un producto qu&iacute;mico de desecho producido por los m&uacute;sculos, el cual es filtrado fuera del cuerpo por los ri&ntilde;ones. Esto se usa para equiparar el nivel de creatinina en la sangre con la eliminaci&oacute;n de la creatinina en el ri&ntilde;&oacute;n. Examen de &aacute;cido &uacute;rico Se har&aacute; una prueba de &aacute;cido &uacute;rico para revisar los niveles de &aacute;cido &uacute;rico. El &aacute;cido &uacute;rico es una substancia qu&iacute;mica creada cuando el cuerpo descompone ciertas substancias alimentarias. El &aacute;cido &uacute;rico sale del cuerpo a trav&eacute;s de la orina. Los niveles de &aacute;cido &uacute;rico por norma general son altos en los pacientes que tienen ERCM. An&aacute;lisis de orina Se realizar&aacute; un an&aacute;lisis de orina para analizar el color, la gravedad concreta y los niveles de pH (&aacute;cido o bien alcalino) de la orina. Adem&aacute;s, su sedimento de orina ser&aacute; examinado para determinar el contenido de sangre, prote&iacute;nas y c&eacute;lulas. Esta prueba ayudar&aacute; al m&eacute;dico a confirmar el diagn&oacute;stico o descartar otros posibles trastornos. Pruebas de imagenolog&iacute;a Aparte de estos ex&aacute;menes, el m&eacute;dico tambi&eacute;n puede ordenar una tomograf&iacute;a computarizada de abdomen y ri&ntilde;&oacute;n. Este examen emplea im&aacute;genes de rayos X para ver los ri&ntilde;ones y el interior del abdomen. Esto puede asistir a descartar otras causas potenciales de sus s&iacute;ntomas. Su m&eacute;dico asimismo puede querer hacerle un ultrasonido nefr&iacute;tico para visualizar los quistes en sus ri&ntilde;ones. Esto es para determinar la extensi&oacute;n del da&ntilde;o nefr&iacute;tico. <img class="aligncenter" style="display: block;margin-left:auto;margin-right:auto;" src="http://clinicahospital.com/wp-content/uploads/2017/10/hospital-3-705x470.jpg" width="480" alt=" TODO SOBRE LA INSUFICIENCIA RENAL QU&Iacute;STICA MEDULAR" /> Biopsia En una biopsia de ri&ntilde;&oacute;n, un m&eacute;dico u otro profesional de la salud extraer&aacute; una peque&ntilde;a porci&oacute;n de tejido nefr&iacute;tico para examinarla en un laboratorio, bajo un microscopio. Esto puede asistir a descartar otras posibles causas de sus s&iacute;ntomas, incluyendo infecciones, dep&oacute;sitos inusuales o bien cicatrices. Una biopsia asimismo puede ayudar a su m&eacute;dico a entender la etapa de la enfermedad nefr&iacute;tico. &iquest;De qu&eacute; forma se trata la ERCM? No hay cura para la ERCM. El tratamiento para la afecci&oacute;n consiste en intervenciones que intentan reducir los s&iacute;ntomas y retrasar la progresi&oacute;n de la enfermedad. En las primeras etapas de la enfermedad, su m&eacute;dico le puede recomendar que aumente el consumo de l&iacute;quidos. Tambi&eacute;n se le puede requerir que tome un suplemento de sal para eludir la deshidrataci&oacute;n. A medida que la enfermedad avanza, se puede presentar insuficiencia renal. Cuando esto ocurre, posiblemente se requiera que usted se someta a di&aacute;lisis. La di&aacute;lisis es un proceso en el cual una m&aacute;quina elimina desechos del cuerpo que los ri&ntilde;ones ya no pueden filtrar. Aunque la di&aacute;lisis es un tratamiento que sostiene la vida, los pacientes con insuficiencia renal asimismo pueden someterse a un trasplante de ri&ntilde;&oacute;n. Dificultades a largo plazo de la MCKD Las complicaciones de la ERCM pueden afectar m&uacute;ltiples &oacute;rganos y sistemas. Las dificultades incluyen: Anemia (bajo contenido de hierro en la sangre) debilitamiento de los huesos, lo que lleva a fracturas compresi&oacute;n del coraz&oacute;n debido a la acumulaci&oacute;n de l&iacute;quido (taponamiento card&iacute;aco) cambios en el metabolismo del az&uacute;car insuficiencia card&iacute;aca congestiva insuficiencia nefr&iacute;tico &uacute;lceras en el est&oacute;mago e intestinos sangrado excesivo hipertensi&oacute;n arterial infertilidad inconvenientes menstruales da&ntilde;o inquieto &iquest;Cu&aacute;l es la perspectiva para MCKD? Desafortunadamente, el MKCD lleva a la enfermedad renal terminal - en otras palabras, eventualmente, la insuficiencia nefr&iacute;tico va a ocurrir. En ese instante, usted necesitar&aacute; hacerse un trasplante de ri&ntilde;&oacute;n o bien someterse a di&aacute;lisis de manera regular para mantener su cuerpo funcionando adecuadamente. Hable con su m&eacute;dico acerca de sus opciones. http://clinicahospital.com/madrid/casta-guadarrama/